Soluciones tecnológicas de alto impacto
para aseguradoras de salud

SUITE CONEXIA

Soluciones tecnológicas para aseguradoras de salud

En un entorno cada vez más dinámico y competitivo, las aseguradoras de salud requieren soluciones que abarquen tanto su gestión de negocio como tecnología para ganar agilidad y competitividad.

Para lograrlo, deben superar 4 desafíos críticos:

Contar con
herramientas para
mapear y gestionar el riesgo de salud de la población asegurada.

Establecer
mecanismos para brindar una atención oportuna y de
calidad.

Lograr una
eficiente coordinación
de prestadores.

Conseguir el equilibrio económico entre la cobertura de los asegurados y sus recursos financieros.

MÓDULOS

Resuelva estos desafíos con Suite Conexia

La Suite Conexia ofrece un enfoque integral que cubre los procesos clave de la administración de salud, en sincronía con las tecnologías ya establecidas. Nos asociamos a nuestros clientes para transformar los procesos de aseguramiento, optimizando operaciones y mejorando la dinámica entre aseguradoras, prestadores y beneficiarios.

Módulo de Afiliaciones

  • Brinda un análisis exhaustivo de estadísticas de siniestralidad, costos y actividades de prevención.
  • Con una visión completa de la población asegurada, facilita la toma de decisiones informadas.

Módulo de Contrataciones

  • La definición y administración de contratos permite la comparación de tarifas y la evaluación de la calidad de la atención brindada por los prestadores.
  • Optimiza la atención de los beneficiarios, mejorando la eficiencia en la red de prestadores.

Módulo de Autorizaciones

  • Automatiza el control de las necesidades asociadas a la atención médica, utilizando reglas de negocio adaptables.
  • Reduce costos prestacionales y simplifica los procesos internos, lo que resulta en una atención más rápida y eficiente.

Módulo de Cuentas Médicas

  • Automatiza la gestión del gasto en la red de prestadores.
  • Optimiza los procesos desde la recepción de facturación hasta la evaluación de la calidad y las tarifas.
  • Disminuye tiempos y facilita el recobro de prestaciones.

Beneficios para aseguradoras de salud

Anticipación de problemas de salud de sus afiliados a través de una gestión del riesgo efectiva.

 


 

Disminución de los tiempos de respuesta de auditoría médica.

 


 

Mejora en la experiencia
de los beneficiarios.

 


 

Control del gasto. Integración total del ecosistema de salud
(asegurador-prestador-afiliado)

 


 

Anticipación de problemas de salud de sus afiliados a través de una gestión del riesgo efectiva.

Disminución de los tiempos de respuesta de auditoría médica.

Mejora en la experiencia de los beneficiarios

Control del gasto. Integración total del ecosistema de salud (asegurador-prestador-afiliado)

CLIENTES

Aseguradoras de salud que confiaron en nosotros​

Alineando los Procesos de una Aseguradora de Salud: Una Guía para una Visión End-to-End

En un contexto de constante evolución tecnológica, la transformación digital se ha convertido en una necesidad ineludible para las aseguradoras de salud. Este ebook lo sumergirá en el fascinante mundo de la digitalización en el ámbito de la salud, proporcionándole un roadmap completo que lo guiará paso a paso en el proceso de transformación digital, de la mano de Conexia.

¡No se pierda esta oportunidad de dar un paso hacia la vanguardia digital en la industria de la salud!

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