{"id":32106,"date":"2024-01-24T18:59:13","date_gmt":"2024-01-24T21:59:13","guid":{"rendered":"https:\/\/conexia.com\/blog\/?p=32106"},"modified":"2024-01-24T19:52:16","modified_gmt":"2024-01-24T22:52:16","slug":"8-retos-para-el-futuro-del-aseguramiento-de-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/conexia.com\/blog\/8-retos-para-el-futuro-del-aseguramiento-de-la-salud\/","title":{"rendered":"8 desaf\u00edos para el futuro del aseguramiento de la salud"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"32106\" class=\"elementor elementor-32106\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-41e2eb3d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"41e2eb3d\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6c157f2f\" data-id=\"6c157f2f\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3844ef6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3844ef6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<style>\/*! elementor - v3.19.0 - 28-02-2024 *\/\n.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-stacked .elementor-drop-cap{background-color:#69727d;color:#fff}.elementor-widget-text-editor.elementor-drop-cap-view-framed .elementor-drop-cap{color:#69727d;border:3px solid;background-color:transparent}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap{margin-top:8px}.elementor-widget-text-editor:not(.elementor-drop-cap-view-default) .elementor-drop-cap-letter{width:1em;height:1em}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap{float:left;text-align:center;line-height:1;font-size:50px}.elementor-widget-text-editor .elementor-drop-cap-letter{display:inline-block}<\/style>\t\t\t\t<p><!-- wp:paragraph --><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El <\/span><b>futuro del mercado de las aseguradoras de salud est\u00e1 determinado -en cierta medida- por la magnitud y tipolog\u00eda de los desaf\u00edos que tiene el sector por delante<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Y en la actitud y estrategias que implementar\u00e1n los actores del ecosistema sanitario para gestionarlos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tambi\u00e9n estar\u00e1 vinculado a la <\/span><b>capacidad que tengan las organizaciones de la salud de ser \u00e1giles, innovadoras y estar dispuestas a adaptarse a un entorno cambiant<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">e, centr\u00e1ndose en la mejora de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, la eficiencia operativa y la satisfacci\u00f3n del cliente.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Como destaca <\/span><b>Eduardo Estrada<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, Director de Clientes y Marketing del <\/span><b>Grupo Sancor Seguros<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, en una entrevista realizada por El Cronista, el <\/span><a href=\"https:\/\/www.cronista.com\/informacion-gral\/los-desafios-del-sector-asegurador-argentino\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">futuro de la industria aseguradora<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> estar\u00e1 dado por cu\u00e1n bien pueda adaptarse a los cambios vertiginosos que caracterizan al mundo actual.\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De igual modo, &#8220;por su capacidad de resiliencia para hacer frente a las crisis de diversa \u00edndole: econ\u00f3micas, ambientales, sanitarias, etc., que tambi\u00e9n son moneda corriente en los tiempos que vivimos&#8221;.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En este sentido,\u00a0<\/span><b>Luis Badrinas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">,\u00a0CEO de <\/span><b>Community of Insurance &amp;<\/b> <b>Barcelona Health Hub<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, sostiene que &#8220;la industria de los seguros ha demostrado una vez m\u00e1s su robustez y capacidad de adaptaci\u00f3n a los cambios&#8221;. As\u00ed lo afirm\u00f3 en el marco del <\/span><a href=\"https:\/\/www.bbva.com\/es\/innovacion\/la-evolucion-de-las-insurtech-innovacion-abierta-para-seguir-sintiendote-seguro-tras-la-pandemia\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">BBVA Open Talks Global: Insurtech 4.0<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, en relaci\u00f3n a un sector que ha sabido ser resiliente y ver en la crisis de la pandemia una oportunidad para transformarse y adaptarse a las circunstancias.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">8 desaf\u00edos m\u00e1s relevantes que enfrentan en la actualidad los financiadores del sistema de salud\u00a0<\/span><\/h2>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-32054\" src=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4.jpg\" alt=\"\" width=\"1920\" height=\"1080\" srcset=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4.jpg 1920w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4-300x169.jpg 300w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4-768x432.jpg 768w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/4-1536x864.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 1920px) 100vw, 1920px\" \/><\/p>\n<p><b>1) Costos en aumento<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El aumento de los costos m\u00e9dicos, incluyendo medicamentos, tratamientos y tecnolog\u00edas m\u00e9dicas avanzadas, <strong>representa un desaf\u00edo para las aseguradoras, ya que deben equilibrar la prestaci\u00f3n de servicios de calidad con primas de seguros asequibles para los asegurados.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Este escenario se potencia en pa\u00edses con alta inflaci\u00f3n como Argentina, donde el esquema de costos tiene alta volatilidad. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Nuestra <\/span><a href=\"https:\/\/conexia.com\/es\/plataforma\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Suite Conexia<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> permite reducir el gasto operacional, mejorar el servicio al usuario y optimizar los recursos financieros.<\/span><\/p>\n<p><b>2) Envejecimiento de la poblaci\u00f3n<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El envejecimiento demogr\u00e1fico conlleva un <strong>incremento en la demanda de servicios de salud<\/strong>, ya que las personas mayores tienden a requerir m\u00e1s atenci\u00f3n m\u00e9dica.\u00a0Lo cual puede afectar los costos y la sostenibilidad financiera de las aseguradoras.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En este punto, el aporte que puede hacer la tecnolog\u00eda. <strong>aportando un <a href=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/gestion-del-riesgo-en-salud-enfoque-preventivo\/\">enfoque preventivo<\/a><\/strong>, que pueda anticiparse a los problemas con respuestas m\u00e1s oportunas y efectivas, mejorar\u00e1 la atenci\u00f3n y los resultados a las personas,\u00a0 optimizando costos y mejorando la calidad del servicio que proveen las aseguradoras.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>3) Avances tecnol\u00f3gicos<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La r\u00e1pida evoluci\u00f3n tecnol\u00f3gica en el \u00e1mbito de la salud, como la t<em>elemedicina, la inteligencia artificial y la digitalizaci\u00f3n de datos m\u00e9dicos<\/em>, presenta desaf\u00edos y oportunidades para las aseguradoras en t\u00e9rminos de adaptaci\u00f3n a nuevas formas de prestaci\u00f3n de servicios, la gesti\u00f3n de datos y el control de gesti\u00f3n.<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Al respecto, Eduardo Estrada, se\u00f1ala que en el terreno de las oportunidades, la tecnolog\u00eda ofrece numerosas ventajas que es necesario capitalizar. &#8220;Hablamos de la automatizaci\u00f3n en la gesti\u00f3n de siniestros; la nube como modelo de servicios; la inteligencia artificial y el aprendizaje automatizado de muchos procesos&#8221;, expresa el directivo del Grupo Sancor Seguros.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por su parte,\u00a0Luis\u00a0Badrinas, menciona que las tecnolog\u00edas digitales aportan eficiencia a la industria aseguradora, en la medida en la que permiten trazabilidad, gesti\u00f3n y privacidad del dato.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En cuanto a la incorporaci\u00f3n de <\/span><a href=\"https:\/\/conexia.com\/es\/inteligencia-artificial-en-la-salud\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">inteligencia artificial<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><b>Luis Navas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, CEO de\u00a0<\/span><b>Conexia,\u00a0<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">destac\u00f3 que esta tecnolog\u00eda permite<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">\u201cpotenciar la automatizaci\u00f3n de procesos es uno de los principales desaf\u00edos que tiene por delante el sector salud en t\u00e9rminos de transformaci\u00f3n digital\u201d.<\/span><\/p>\n<p><b>4) Problemas de acceso y equidad<\/b><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-32052\" src=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/3.jpg\" alt=\"\" width=\"1920\" height=\"1080\" srcset=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/3.jpg 1920w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/3-300x169.jpg 300w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/3-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/3-768x432.jpg 768w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/3-1536x864.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 1920px) 100vw, 1920px\" \/><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <strong>disparidad en el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica y la inequidad en la cobertura de salud<\/strong> entre diferentes grupos poblacionales siguen siendo desaf\u00edos importantes para las aseguradoras y los sistemas de salud en general.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La<strong> transformaci\u00f3n digital aporta una soluci\u00f3n, permitiendo a las aseguradoras potenciar y optimizar sus capacidades<\/strong>, mejorando la calidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica de los prestadores, y acercando la salud a las personas, como objetivo fundamental.<\/span><\/p>\n<p><b>5) Regulaciones y pol\u00edticas cambiantes<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Los cambios en las regulaciones gubernamentales y las pol\u00edticas de salud pueden <strong>impactar significativamente en la operaci\u00f3n y la viabilidad financiera de las aseguradoras, requiriendo adaptaci\u00f3n y flexibilidad.<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En el caso de Argentina, por ejemplo, la obligatoriedad en el uso de la receta digital, incluida en las<a href=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/4-ventajas-clave-de-la-receta-electronica-en-el-marco-del-dnu-70-2023\/\"> disposiciones del DNU 70\/2023<\/a>, lleva a las aseguradoras a la necesidad de contar con herramientas tecnol\u00f3gicas espec\u00edficas.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En este sentido, la plataforma Suite Conexia cuenta con un <\/span><a href=\"https:\/\/conexia.com\/es\/plataforma\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">m\u00f3dulo de gesti\u00f3n integral de medicamentos<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> de, que permite generar recetas electr\u00f3nicas de manera eficiente y optimizar el acceso a medicamentos, ofreciendo visibilidad del proceso de prescripci\u00f3n. Adem\u00e1s de establecer estrategias de uso seguro, como la <em><a href=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/como-evitar-la-polimedicacion-a-traves-de-la-receta-electronica\/\">detecci\u00f3n de polimedicaci\u00f3n<\/a>, las interacciones medicamentosas y el control de dosis m\u00e1ximas.<\/em><\/span><\/p>\n<p><b>6) Gesti\u00f3n de datos y privacidad<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La gesti\u00f3n de grandes cantidades de datos m\u00e9dicos y la <\/span><a href=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/5-razones-sobre-la-importancia-de-proteccion-de-los-datos-en-salud\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">protecci\u00f3n de la privacidad de la informaci\u00f3n de los pacientes<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> son desaf\u00edos cr\u00edticos en un entorno digitalizado, donde la seguridad de la informaci\u00f3n es fundamental.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La p\u00e9rdida o filtraci\u00f3n de datos puede tener consecuencias complejas. Desde repercusiones financieras, hasta da\u00f1os en la imagen y la credibilidad.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por lo tanto, <strong>garantizar medidas de seguridad adecuadas hoy es una prioridad esencial.<\/strong> Especialmente para las organizaciones de la salud, teniendo en cuenta la sensibilidad de la informaci\u00f3n que gestionan.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>7) Adecuaci\u00f3n de los modelos de negocio<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El 67% de los l\u00edderes del sector asegurador considera que los modelos de negocio actuales ser\u00e1n irreconocibles en los pr\u00f3ximos cinco a\u00f1os y que estos ecosistemas ser\u00e1n el principal agente de cambio. La informaci\u00f3n surge de datos de <strong>Accenture Research<\/strong>.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por su parte, <\/span><a href=\"https:\/\/www.mapfre.com\/actualidad\/innovacion\/2020-2030-anos-transformaran-los-seguros\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Mapfre<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> considera que las aseguradoras del futuro se intuyen como cerebros gigantes B2B, sin apenas brazos operativos, que se apoyar\u00e1n sobre modelos predictivos m\u00e1s que en un hist\u00f3rico de datos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Seg\u00fan la aseguradora, en muchos casos, pasar\u00e1n de cubrir riesgos a prevenirlos. De hecho, se dedicar\u00e1n en gran medida a asesorar a sus clientes sobre c\u00f3mo anticiparse a ellos.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Desde Mapfre tambi\u00e9n sostienen que la democratizaci\u00f3n de los datos y la inteligencia artificial transformar\u00e1n la propia esencia del seguro.\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&#8220;La experiencia aseguradora, tal y como hoy la conocemos, perder\u00e1 valor y los seguros pasar\u00e1n a convertirse en una caracter\u00edstica m\u00e1s de un producto o servicio que prestar\u00e1 un actor que cuente con la confianza del consumidor&#8221;, destacan desde la aseguradora.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Como explica\u00a0 <\/span><a href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/luisnavas\/\"><b>Luis Navas<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, en el \u00e1mbito de la salud digital, el <\/span><a href=\"https:\/\/www.forbesargentina.com\/columnistas\/tecnologia-salud-por-esta-cambiando-modelo-negocios-servicios-basados-proyectos-modelos-basados-producto-n35185\"><span style=\"font-weight: 400;\">modelo de negocios de servicios basados en proyectos est\u00e1 cambiando a modelos basados en producto<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u201cEl modelo de servicios basado en proyectos perdi\u00f3 vigencia en forma acelerada, y dej\u00f3 de ser viable y eficaz para responder a las necesidades de las organizaciones. Eso llev\u00f3 a las empresas de tecnolog\u00eda focalizadas en el \u00e1mbito de la salud, viraran hacia propuestas de servicios basadas en productos, con per\u00edodos de implementaci\u00f3n sustancialmente m\u00e1s breves y con posibilidad de una constante actualizaci\u00f3n\u201d, informa el CEO de Conexia.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De esta manera, se pueden lograr soluciones m\u00e1s eficientes, robustas, escalables y \u00e1giles, con mantenimientos m\u00e1s sencillos.<\/span><\/p>\n<p><b>8) Foco en la salud preventiva<\/b><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-32060\" src=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/13.jpg\" alt=\"\" width=\"1920\" height=\"1080\" srcset=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/13.jpg 1920w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/13-300x169.jpg 300w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/13-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/13-768x432.jpg 768w, https:\/\/conexia.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/13-1536x864.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 1920px) 100vw, 1920px\" \/><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Desde Mapfre destacan la importancia creciente de la salud preventiva, destacando que dentro de unos a\u00f1os, los ciudadanos monitorizaremos nuestros cuerpos y analizaremos nuestra salud.\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">&#8220;Las compa\u00f1\u00edas de seguros tendr\u00e1n la oportunidad de ayudarnos a evitar enfermedades proporcion\u00e1ndonos sugerencias para mejorar nuestro estilo de vida&#8221;, aseguran.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">El <a href=\"https:\/\/conexia.com\/blog\/gestion-del-riesgo-en-salud-enfoque-preventivo\/\">enfoque preventivo en la salud remite a un conjunto de estrategias, medidas y acciones para prevenir enfermedades, lesiones o trastornos.<\/a> Tambi\u00e9n para promover la salud y el bienestar general de las personas.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En lugar de centrarse \u00fanicamente en el tratamiento de enfermedades existentes, busca evitar que los problemas de salud ocurran. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Por ello, <strong>se sostiene que es m\u00e1s efectivo y rentable prevenir enfermedades y problemas de salud, en lugar de tratarlos cuando ya ocurrieron.\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para lograrlo es importante establecer sistemas de monitoreo, a trav\u00e9s de plataformas como <\/span><a href=\"https:\/\/conexia.com\/es\/plataforma\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Suite Conexia<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, que permitan supervisar los riesgos en forma permanente, evaluando la efectividad de las medidas de control implementadas.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lo cual ofrecer\u00e1 la oportunidad de detectar problemas y realizar ajustes para mejorar la seguridad y la calidad de la atenci\u00f3n, optimizando gastos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En este punto, <\/span><a href=\"https:\/\/conexia.com\/es\/transformacion-digital-salud-2\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">la transformaci\u00f3n digital desempe\u00f1a un papel importante en la gesti\u00f3n de riesgos en salud<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Principalmente, al proporcionar herramientas y tecnolog\u00edas que facilitan la identificaci\u00f3n, evaluaci\u00f3n y control de los riesgos.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><!-- \/wp:paragraph --><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La ciencia de datos en salud desempe\u00f1a un papel fundamental en la transformaci\u00f3n digital del sector, al mejorar las capacidades predictivas de patolog\u00edas complejas, la precisi\u00f3n en el diagn\u00f3stico y la efectividad de los tratamientos. 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