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La transformaci\u00f3n inteligente que est\u00e1n impulsando las aseguradoras de salud y del riesgo de trabajo en toda Am\u00e9rica Latina, tiene como objetivo anticiparse, conscientes de que prevenir ya no es suficiente.<\/p>\n
Hoy, los financiadores de la salud y aseguradoras del riesgo laboral cuentan con las siguientes necesidades:<\/p>\n
Para la transformaci\u00f3n inteligente de aseguradoras<\/a> tambi\u00e9n se requiere dar acceso m\u00e1s r\u00e1pido y claro al asegurado, y tener la oportunidad de tomar decisiones basadas en datos confiables y en tiempo real.<\/p>\n Est\u00e1 meta es factible de lograrse a trav\u00e9s de plataformas como Suite Conexia<\/b><\/a>.<\/p>\n Una soluci\u00f3n dotada de metodolog\u00edas y tecnolog\u00edas que agrupan, depuran y transforman los datos obtenidos en la operaci\u00f3n diaria, y los convierten en informaci\u00f3n \u00fatil para la mejora de los procesos y la eficiencia del negocio y la organizaci\u00f3n.\u00a0<\/p>\n Su Tablero de Mando explota datos de la gesti\u00f3n de cada m\u00f3dulo de la Suite Conexia y genera los KPI\u00b4s por \u00e1rea en tiempo real.\u00a0<\/p>\n Mientras que su herramienta ReNeuS <\/b>incorpora inteligencia artificial<\/b> a la gesti\u00f3n sanitaria y del riesgo laboral<\/a>, permitiendo identificar y analizar informaci\u00f3n semi-estructurada y no-estructurada, cuyos resultados llevan a generar criterios que facilitan automatizar la toma de decisiones y volverla m\u00e1s asertiva.\u00a0<\/p>\n En este art\u00edculo compartimos dos casos de transformaci\u00f3n inteligente de aseguradoras de salud y el riesgo laboral en Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n \u201cA trav\u00e9s de Conexia, las aseguradoras simplifican y acortan sus procesos anal\u00f3gicos, digitaliz\u00e1ndolos y optimizando su comunicaci\u00f3n con los distintos actores del sistema\u201d, explic\u00f3 Luis Navas, CEO de la empresa, durante su participaci\u00f3n como keynote speaker en LEAN ORP 2025<\/b><\/a>, un encuentro organizado por ORP Fundaci\u00f3n Internacional y La Segunda Seguros.<\/p>\n En este sentido se refiri\u00f3 a dos casos de \u00e9xito puntuales:\u00a0<\/p>\n En Colombia, una EPS es una Entidad Promotora de Salud que garantiza el acceso a servicios de salud a los ciudadanos. Son intermediarias entre los usuarios y los prestadores de servicios de salud.<\/p>\n La EPS cliente de Conexia analizada ten\u00eda por delante tres desaf\u00edos clave:<\/p>\n Como acciones de respuesta a estos retos se integraron todos los sistemas de la EPS en una plataforma \u00fanica: Suite Conexia<\/a>. Se aplicaron reglas de negocio, y se implement\u00f3 un m\u00f3dulo de redes integrales para optimizar la gesti\u00f3n de prestadores.<\/p>\n Los resultados obtenidos fueron claros:<\/p>\n Las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (ART) son empresas privadas contratadas por los empleadores para asesorarlos en medidas de prevenci\u00f3n y reparar los da\u00f1os en casos de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.<\/p>\n Entre los retos a los que se enfrentaba la ART objeto del presente an\u00e1lisis se destacaban:<\/p>\n Las acciones que se desplegaron para responder a estos desaf\u00edos consistieron en:<\/p>\n Los resultados obtenidos luego de la implementaci\u00f3n de Suite Conexia<\/a> fueron contundentes:<\/p>\n Como explic\u00f3 Luis Navas, liderar la transformaci\u00f3n es decidir hoy lo que queremos evitar ma\u00f1ana.<\/p>\nCaso de \u00e9xito en aseguradoras de <\/b>Colombia y Argentina\u00a0<\/b><\/h2>\n
1) EPS colombiana<\/b><\/h3>\n
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2) ART argentina<\/b><\/h3>\n
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